|
|
|
|
 |
|
隆胸手术前(首先设计手术方案)方案的完成 就已经意味着完成了整个手术过程的一半.
假体植入的位置有哪些呢? (肌肉上/肌肉下/筋膜下),
从哪里做切口呢? (腋窝内/乳房下褶皱/乳晕/肚脐中央),
有哪些假体? (水滴形假体, 生理盐水假体, cohesive gel, 自体脂肪)
如何确认胸下褶皱线的位置? (与自身胸部的外形和假体大小有关)
手术前一定要先想好以上这些问题,确立正确的手术方案,否则术后出现问题,修复时会有难以矫正的问题发生.
随着医疗技术的发展 我们消费者(患者)有着多样化的选择,相比以前可以在更好的条件下进行手术.
胸部的美学标准是什么?
受荷尔蒙因素影响 青春期开始发育 步入成年期 时 乳房发育丰满达到理想的形态 形成 美丽富有弹性的乳房.乳房肩负着两大功能使命 第一 作为母性承托着哺育下一代的功能使命,而且还为女性提供源源不断的女性魅力。所有的胸部整形手术都应是在保持这两项功能使命的前提下进行的.美丽的胸部在某种程度 上是主观性的 很难用一句话来定义.从客观上来看 应从 乳房的形态和从颈部到胸部的线条, 乳头的模样等多方面因素来考虑.医学上所讲的美丽的乳房 首先要考虑的是它的弹力,从正面看时呈圆锥形形态 侧面看时从颈部到乳头的曲线顺畅自然.正面平躺时,乳房稍向外倾斜,从上方看时乳头稍往外才是有魅力的.并且腋窝下到乳房的衔接部位稍有肉感才会美丽.
1)大小适中 富有弹性的乳房
乳房的大小与自身的体型要协调 不要一味的追求过大也不能太小 要适当的丰满并富有弹性.虽然理想的乳房大小是随着个人的身形和体重而多样的 但肩膀宽度,胸围与乳房的大小要相互协调.从我国女性的角度考虑的话,如果以上部周长作为标准的话,比腰围长20-25cm、 比臀围短2-5cm为宜 一边乳房的体积为200cc左右.然而在西方 一边乳房的体积在300cc左右 胸围与臀围相同的情况才认为是理想的身材.
2)圆润 完满的曲线美
提到理想美丽的乳房 总会想起这样一句话 :只有锁骨的中心点与两侧乳头连接时 形成正三角形的模样才是理想美丽的~ . 也就是乳头,乳晕,乳房的直径比率相互协调 才能形成美丽乳房的涵义.虽然拥有大小适中与魅力形态的乳房 然而乳晕或是乳头的比率却不相符 看起来也是不美丽的.乳房的外形要饱满呈圆锥形向外突出 左右对称, 乳房整体微呈下垂形态是医学美上最理想的乳房形态.想要达到理想的美丽乳房,单纯的乳腺发达良好是不够的,皮下脂肪量要达到可以充分展现曲线美的程度.两侧乳头的间距为20cm以上,腋下到乳房的连接线呈柔和起伏有致的形态才可以称之为理想形态的乳房.最后,乳晕的直径约为3.5cm 乳头约1cm 乳房下皱襞和乳头间距为5cm左右的乳房才是胸部美学上的重要依据条件.
3)自然的晃动
乳房晃动的姿势随着身体摇摆的不同而产生各种不同的自然的形态
乳房的医学解剖构造

男性和女性都拥有乳房,女性的乳房在青春期时,受荷尔蒙影响开始发育.乳房内的乳腺组织在产后分泌母乳,从功能上可以看做是女性的生殖器官更为妥当.乳腺分为生产分泌乳汁的乳腺和将乳腺连接到乳头的管,除此之外都是与脂肪组织相互交织.青春期时,荷尔蒙分泌增加,乳房内的腺体组织逐渐发达增大,绝经后开始萎缩.整个乳房的形状呈半球状,乳房中央有乳头,乳头周围有色素较多的皮肤区称之为乳晕.乳房的神经分布和神经末梢的数量是很丰富的,乳房与其他性器官的关系是十分密切的.乳房位于胸大肌上,通常是从第二肋骨延伸到第六肋骨的范围,内侧到胸骨旁线,外侧可达腋中线.
隆胸假体
假体的选择决定着胸部的大小和外形,所以假体的选择与确定手术方法和切口位置同等的重要.隆胸假体根据材质,表面形态,形状大小种类的不同有着多样化的选择.
隆胸假体材质的分类
1)Cohesive Gel 高凝聚性矽胶
高凝聚性矽胶是呈半固体形态凝聚力超强并且可以移动的啫喱状假体.从1993年开始在全世界(韩国和美国除外)使用,是经临床试验证明安全的假体.2006年得到美国FDA认证,2007年7月得到韩国食品医药安全厅的认证,并至今经常使用的假体.得到认证的假体是美国Mentor公司与 Allergan公司等的产品.从而为假体隆胸增加了更多的选择也得到了更好的手术效果.所谓的高凝聚性矽胶,是经研制的即使出现包装破裂也不会扩散,保持凝聚形态的硅胶,取出简单安全性也得到提高.使用高凝聚性矽胶假体的隆胸手术,是将已经完成化的完成品开封后通过腋下,乳晕,胸下褶皱线切口进行手术植入的.
2)生理食盐水假体
得到美国FDA和韩国食品医药安全厅认证,假如盐水袋破裂一点点渗漏食盐水也会被身体自然吸收,所以是安全的.假体填充物是食盐水触感相较于硅胶假体硬一些,需植入后注入食盐水所以也可以从肚脐做切口.
3)硅胶假体
硅凝胶最大的优点就是触感好,术后满意度高.与我们一般所知的情况相反,硅凝胶是否具有有害性并没有得到论证,但假体破裂时渗透至组织内部是它致命的弱点.从1993年开始全世界性的禁止使用液态硅凝胶假体.
4)自体脂肪
自体脂肪隆胸时 因为不需要用到假体所以不会出现对异物产生排斥的问题,切口小也几乎不用担心留疤的问题.隆胸手术的同时还可以吸取多余脂肪矫正部分体型.自体脂肪隆胸时不需像假体隆胸手术后做按摩护理等.与假体隆胸相比简单 恢复时间短.移植的脂肪在胸部完全生着后与假体隆胸相比,触感上不会出现任何的问题.然而移植后的脂肪会有部分被吸收,剩余的量不充分难以达到满足是自体脂肪隆胸的最大缺点.
隆胸假体形状分类
1)圆形假体
从最初普遍使用的圆形假体到最近水滴形假体的出现,更提供了假体的多样化选择.相比水滴形假体,圆形假体使乳头上方体积显得大一些模样显得更丰满一些.与水滴形假体相比出现包膜挛缩的比率更高一些的说法,是还没有得到确切认证的.同样的圆形假体中也可分为相对扁平,相对较高与中间高度形状的假体.可以根据自己的体型与希望达到的丰满指数与医生商议后再做决定.
2)水滴形假体
水滴形假体是专门生产硅胶假体的德国制造企业德国 POLYTECH公司生产的,不久前作为在亚洲的首个使用国家开始正式推广使用.水滴形假体自使用以来得到更适合比西方体型偏小的亚洲女性的评价.特别是乳房很小或是胸廓窄,皮肤薄的人.
隆胸假体表面形态分类
1)表面光滑型(Smooth Type)
表面光滑,手术时需要充分的空间以确保得到好的手术结果.手术后需要按摩,触感相对较好.
2)表面粗糙型(Textured Type)
表面突起,粗糙,假体植入后与周边的组织相黏连.手术时根据情况的不同,假体需要适合的剥离空间,术后不需要按摩.
手术方法

1)腋窝下切开法
随着腋窝下褶皱线做2~3.5cm的切口后,在乳房下的胸大肌或乳腺组织下植入假体的方法,优点是不会破坏乳腺组织,切口小不易发现.腋窝附近肌肉损伤的大小决定着疼痛的程度.手术中只有正确找到剥离层才能最大化的减小痛症,也是人们最为熟悉的手术方法.
- 乳房本身不会留下疤痕.— 腋窝下的疤痕像自然形成的皱纹一样,不易发现.- 乳头和褶皱线距离近的情况也可以塑造出大而饱满的胸部.
2)乳晕周围切开法
沿乳晕周围方向做2~3cm切口后,植入假体的手术方法适合乳晕稍大,乳晕颜色较深的患者.有利于乳房下部发育不完全的患者塑造出漂亮的乳房模样.这种切口方法可以将假体植入所有的乳房组织下与乳房肌肉层下.手术的部位与切口接近,所以痛症少.因为是沿着乳晕做切口,所以术后不易发现切口疤痕.
-手术部位与切口位置接近.-胸部下垂或是乳房下端褶皱线短的情况也可以接受手术.
-适用于修复手术时的首选方法
3)乳房下端(褶皱线)切开法
乳房下端褶皱线处做3~4cm左右切口,将假体植入的方法与其他的手术方法相比,所需手术时间短.但这种方法的缺点是,躺卧时可以看到疤痕.
4)肚脐附近切开法
在肚脐附近做可以通入手术器具大小的切口,从肚脐开始到两侧乳房的皮肤下做通道,利用内视镜做空间 将假体植入.优点是术后疤痕小不易发现 ,也较少出现痛症,血肿的情况.缺点是此方法只能使用盐水袋假体,手术过程也较复杂.
- 几乎看不到疤痕. - 所需恢复时间短没有负担. - 出现痛症及血肿等副作用的几率低.
根据假体植入位置不同的多种手术方法

1)胸大肌上植入方法
假体植入乳腺组织正下方的方法是最近比较常用的手术方法,但是这种手术方法的选择与患者的自身情况有关.由胸大肌收缩引起的变形少,适合自身的乳房组织(皮肤,皮下脂肪,乳腺组织)充分,乳房下垂严重的患者.
优点- 对自身乳房组织充足,乳房下垂的患者有利,假体不会随着肌肉收缩而移动,可以保持预测形态.术后痛症少.
缺点- 乳房组织不够充足时,可以触摸到假体的存在,挛缩(乳房变硬)情况的发生率较高.
2)胸大肌下植入方法
将假体植入位于乳腺组织后面称为胸大肌的乳房肌肉下的植入方法.
优点 - 肌肉覆盖着假体,假体植入位置深,术后乳房形状自然,感觉不到假体的存在.用手触摸时几乎摸不到假体所以和自己乳房在触感上不会有太大的差异.术后出现包膜挛缩的几率低.术后可怀孕并母乳喂养,乳房癌检查时也不会有任何影响.
缺点 - 假体随肌肉移动,乳房下垂时,胸下褶皱线处不自然或是产生另一条褶皱线.术后痛症相对多一些.
3)筋膜下植入方法
将假体植入胸小肌和胸大肌之间的隆胸方法手术难度相对较高,降低了包膜萎缩出现的几率.几乎触摸不到假体的存在,假体不依附肌肉,所以怀孕,母乳喂养和其他乳房疾患的检查不会受影响.术后痛症少,但是手术操作难易度高需要有经验的医生施术.
手术后
手术后并发症
极少数情况下,手术后一般出现的问题即:出现血肿,感染或者是假体破裂的情况.手术后,乳头的敏感度会有暂时性的降低,一般情况下,由手术不会对怀孕,母乳喂养产生任何影响.出现副作用的几率非常低,为了防止术后出现包膜挛缩触感变硬,必要时需进行乳房按摩等持续护理.
恢复日常生活
术后一周内结束治疗,可以恢复正常的日常生活.术后2周内乳房上部缠压力绷带,防止假体上下移位.请不要穿戴钢圈的内衣,最好穿运动型内衣代替.手术后痛症或是不舒服感与假体的植入位置有关.术后的管理与服用的策方药物可以缓解镇痛.术后2~3周内偶尔有痛症出现.术后3~4周内请不要做健美操,游泳,体操,羽毛球,高尔夫等胳膊活动量大的运动.
|
|
|
|
|